sábado, 21 de maio de 2011

4º FICHAMENTO DA GINCANA- GENÉTICA!

Leonelli de Morais. M.E; Morais.L.C; Dotto.G.N; Dotto.P.P; Araújo dos Santos.L.r. Anomalias Dentárias em pacientes com Síndrome de Down.
Braz. Dent. J. vol.18 no.4 Ribeirão Preto 2007

"A síndrome de Down ou trissomía do 21 é uma alteração genética. Com várias características como braquiocefalia ( cabeça grande), nariz pequeno, maxila pequeno, palato ogival, pinças com fissuras, hipertrofia papilar e retardo mental. Não há diferença no arco dental de pacientes Down com os não-sindrômicos. Os resultados indicam que a morfologia da abóbada palatina está sujeita a mudanças relacionadas a idade. Esses pacientes tem uma média mais alta de hipoclasia facial terceiro com protusão nasal reduzida e uma menor facial terceira(mandíbula). Os dentes tem mineralização completa, alta variação no padrão de erupção, embora matenha uma certa semalhança na sequência e simetria. É comum casos de doença periodontal (relacionada a resposta do hospedeiro deficiente ao invés de patógenos específicos) e baixa incidência de cárie ( devido a proteção imunológica)
Anomalias dentárias são 5x maior do que em pacientes não-sindrômicos. Os dentes mais ausentes são os incesivos laterais na dentição desídua.Já na dentição permanente são os terceiros molares, segundo pré-molares e incesivos laterais.
Esse estudo utilizou 49 radiografias panorâmicas de pacientes com síndrome de Down, entre 3 e 33 anos. Foram identificadas: anomalias de forma, macrodontia, microdontia, geminação, fusão, tocas no dente, esmalte ectópico, amelogênese imperfeita, dentinogênese imperfeita, Hutchinson dentes, dilaceração,taurodontia, dentes cônicos, anomalias de número, anodontia e etc.
Taurodontismo foi a anomalia mais frequente, em 42 dos 49 pacientes, que é classificada em três categorias. Houve também casos de anodontia. Ingalls e Butler relataram que o incisivo lateral foi congenitamente ausente em 25% das crianças com síndrome de Down. Outras anomalias foram de menor incidência.
Scully declarou que a erupção dos dentes decíduos e permanentes foi adiada em indivíduos com síndrome de Down e que os dentes decíduos nem sempre teve sua formação concluída antes da idade de 5, e que alterações na seqüência de erupção deve ocorrer. A presença de anomalias dentárias em pacientes com trissomía do 21 é bastante acentuada com incidência de 95,92%. Ao longo de seu crescimento e desenvolvimento, esses pacientes apresentam pelo menos um tipo de anomalia dentária. Esses resultados reforçam que o atendimento odontológico devem ser dirigidas a prevenir e / ou problemas de controle que, infelizmente, chegar a esses pacientes com necessidades especiais."
Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-64402007000400014&lang=pt

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