Scheffer. M.C; Vendaval. A. C; Barth. A. L; Carmo Filho. J. R; Dalla Costa L.M. Carbapenem resistente Pseudomonas aeruginosa- a propagação clonal no sul do Brasil e no Estado de Goiás.
Braz J Infect Dis vol.14 no.5 Salvador setembro / outubro 2010
"O isolamento de carbapenem resistente a Pseudomonas aeruginosa é hoje comum nos hospitais brasileiros, e em algumas instituições deste taxas de resistência atinge cerca de 50%. Em 2003, tempestades relataram a disseminação de um clone epidemia de SPM-1-tipo metalo- β -lactamases (MBL), produzindo P. aeruginosa nos hospitais localizados em diferentes estados brasileiros. O estudo analisou amostras da Bahia, Ceará, Distrito Federal, São Paulo e Paraná, e encontraram um tipo comum entre PFGE carbapenemresistant P. aeruginosaisolados de diferentes localizações geográficas.
Isolados clínicos de carbapenem resistente ao P. aeruginosa foi detectado pela primeira vez em junho de 2003, no Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina. . As cepas freqüência cada vez maior com este perfil de resistência têm sido isoladas nos levou a realizar este trabalho, que visa avaliar a possível relação clonal entre 29 carbapenem resistente ao P. aeruginosa isoladas de pacientes internados no hospital por meio de análise de macrorestrição por eletroforese em campo pulsado. Os perfis de PFGE foram comparados com os do clone SP descritos anteriormente em São Paulo 1 e também foram comparadas com as amostras coletadas em outros hospitais no sul do Brasil. Algumas cepas de Goiás também foram incluídos. Análise da variabilidade genética dos isolados de Florianópolis durante o período de dois anos 2003-2005 revelou a presença de um clone (um clone) em 62% do carbapenem resistente ao P. aeruginosa .
O resistente demais isolados foram relacionados para clonar um acordo com critérios do Tenover.Além disso, o estudo também mostrou que o clone isolado em Florianópolis (SC) também está estreitamente relacionada com os isolados de Porto Alegre (RS), Curitiba ( PR) e Goiânia (GO), bem como o clone SP descritos por vendavais. Dos 17 isolados de Florianópolis caracterizado como clonal, seis (35%) portavam o bla SPM-1 gene. A CIM dos isolados foi> 128 mg / L para a carbapenêmicos testados (imipenem e meropenem). Os restantes 11 clonal isolados foram encontrados para ter uma CIM de 32 mg / L para o imipenem, enquanto que o MIC para o meropenem variou de 64 mg / L a 128 mg / L, indicando a existência de outros mecanismos de resistência. Um estudo utilizando cepas de hospitais da cidade do Rio de Janeiro, Brasil, que foram caracterizados como clonal por PFGE, encontrado que SPM-1 estava presente em 82% dos isolados.
Genes MBL têm sido descritas como sendo intransferível e, portanto, capaz de difundir de forma independente entre as diferentes espécies de microorganismos. No entanto, só pudemos encontrar SPM-1 em clonal de isolados de P. aeruginosa , um achado que é semelhante àquelas relatadas em vários estudos que descrevem a difusão dos SPM no Brasil. O gene caracteriza-se posteriormente uma região comum chamado CR4 como o elemento genético responsável pela expressão e mobilização deste gene. Este último, entretanto, não a transferência do plasmídeo de DNA putativo por eletroporação, sugerindo que o gene SPM-1 é diferente dos genes IMP e VIM em termos de sua habilidade de ser transmitido entre os microrganismos. Nossos dados corroboram o achado de SPM-1 apenas em clonal de isolados de P. aeruginosa , sugerindo que bla SPM-1 , que é o gene predominante no Brasil, não é tão móvel como o bla VIM ou bla IMP genes.
Este estudo descreveu a primeira produtora de MBL P. aeruginosa , em Santa Catarina. Curiosamente, o SPM-1 isolados de Florianópolis mostrou-se intimamente relacionado com o clone epidêmico brasileiro e cepas de Porto Alegre, Curitiba e Goiânia. Portanto, pode-se considerar que a divulgação desse clone tem contribuído para a alta resistência aos carbapenêmicos em hospitais brasileiros, ressaltando a necessidade de melhorar as estratégias de controle-infecção."
Genes MBL têm sido descritas como sendo intransferível e, portanto, capaz de difundir de forma independente entre as diferentes espécies de microorganismos. No entanto, só pudemos encontrar SPM-1 em clonal de isolados de P. aeruginosa , um achado que é semelhante àquelas relatadas em vários estudos que descrevem a difusão dos SPM no Brasil. O gene caracteriza-se posteriormente uma região comum chamado CR4 como o elemento genético responsável pela expressão e mobilização deste gene. Este último, entretanto, não a transferência do plasmídeo de DNA putativo por eletroporação, sugerindo que o gene SPM-1 é diferente dos genes IMP e VIM em termos de sua habilidade de ser transmitido entre os microrganismos. Nossos dados corroboram o achado de SPM-1 apenas em clonal de isolados de P. aeruginosa , sugerindo que bla SPM-1 , que é o gene predominante no Brasil, não é tão móvel como o bla VIM ou bla IMP genes.
Este estudo descreveu a primeira produtora de MBL P. aeruginosa , em Santa Catarina. Curiosamente, o SPM-1 isolados de Florianópolis mostrou-se intimamente relacionado com o clone epidêmico brasileiro e cepas de Porto Alegre, Curitiba e Goiânia. Portanto, pode-se considerar que a divulgação desse clone tem contribuído para a alta resistência aos carbapenêmicos em hospitais brasileiros, ressaltando a necessidade de melhorar as estratégias de controle-infecção."
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